Scientific Abstract (Bilingual)
Abstrak (ID): Resorpsi Servikal Eksterna (*External Cervical Resorption* / ECR) merupakan proses osteoklastik invasif yang bermula pada permukaan akar di bawah tautan semento-enamel (CEJ), seringkali dipicu oleh riwayat trauma gigi, perawatan ortodonti, atau pemutihan gigi internal sebelumnya. Penilaian klasifikasi Heithersay (Kelas I–IV) dan Patel 3D classification menggunakan CBCT sangat krusial untuk memetakan keterlibatan pulpa. Pada lesi Kelas III yang meluas ke sepertiga koronal dan tengah dentin akar, tatalaksana memerlukan debridemen jaringan granulasi resorbif, inaktivasi kimiawi, serta rekonstruksi anatomis servikal menggunakan semen biokeramik hidraulik *fast-set putty* untuk merangsang perlekatan jaringan periodontal baru.
Abstract (EN): External Cervical Resorption (ECR) is an aggressive, insidious resorptive pathology initiated subgingivally at the CEJ. High-resolution 3D CBCT imaging enables precise volumetric mapping of the portal of entry and canal proximity. Surgical debridement, chemical cauterization, and repair with fast-setting hydraulic bioceramic putty ensure long-term tooth retention.
Protokol Penatalaksanaan Bedah-Mikro ECR
- Pemetaan pre-operatif menggunakan CBCT resolusi tinggi untuk memastikan pintu masuk (*portal of entry*) dan jarak batas ke saluran pulpa utama.
- Pembukaan flap mukoperiosteal secara hati-hati di bawah pembesaran mikroskop operasi untuk mengekspos defek servikal.
- Kuretase jaringan granulasi hipervaskular di dalam lakuna resorpsi menggunakan ekskavator mikro dan tip ultrasonik.
- Aplikasi topikal asam trikloroasetat (TCA 90%) menggunakan aplikator mikro selama 1–2 menit untuk mengkoagulasi dan mematikan sel-sel klaster osteoklas di kanal-kanal resorptif mikro dentin.
- Rekonstruksi defek dentin menggunakan semen biokeramik (TotalFill BC RRM Fast Set Putty atau Biodentine) yang diratakan presisi sesuai kontur akar alami sebelum penutupan dan penjahitan flap mukogingiva.
Referensi Ilmiah (References)
- Heithersay, G. S. (1999). Clinical, radiologic, and histopathologic features of invasive cervical resorption. Quintessence International, 30(1), 27-37.
- Patel, S., et al. (2018). External cervical resorption: a review. International Endodontic Journal, 51(11), 1205-1226.
